Пациентам легче попасть на УЗИ, КТ и операции: как изменилась бесплатная медицина в этом году
Правительство установило медицинские гарантии для продления жизни россиян.
Десятки видов новых современных операций, дорогостоящие обследования, расширение онкологической помощи – все это и многое другое включено в рамки бесплатной медицины для россиян в 2025 году.
Что важно знать застрахованным по ОМС и как воспользоваться полезными нововведениями на практике, рассказывает «Комсомолка».
СПРАВКА «КП»
С 1 января в России стартовал национальный проект «Продолжительная и активная жизнь».
Для повышения наших шансов на долголетие усиливается борьба с онкологическими, сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, которые вносят наибольший вклад в преждевременную смертность.
Чтобы достичь поставленных целей, правительство расширило Программу госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов.
Новый документ предусматривает в том числе дополнительную поддержку для участников СВО, нуждающихся в медпомощи, оценку репродуктивного здоровья для будущих родителей и другие важные меры.
Увеличивается финансирование скорой помощи (+16,5% по сравнению с прошлым годом), амбулаторно-поликлинической помощи (+12,9%), лечения в дневных стационарах (+7,7%) и в круглосуточных (+22,4%).
«Средства на реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в полном объеме предусмотрены в бюджете Фонда на текущий год, это значит, что застрахованным в ОМС обеспечен доступ к качественной медицинской помощи, включая профилактику, диагностику, восстановление и лечение, своевременно и в необходимом объеме», – отметил председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.
ПРОВЕРЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ
Начнем с обследований.
Они бывают двух видов: профилактические и по медпоказаниям, то есть когда уже есть конкретные жалобы.
Первые проводятся в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
Такие обследования помогают ловить нарушения в организме на самых ранних стадиях, когда велики шансы вылечить или затормозить даже самые тяжелые болезни.
В том числе – рак.
Поэтому врачи призывают не пропускать эти важные проверки здоровья.
В рамках Программы госгарантий (ПГГ) в 2025 году запланировано финансирование на проведение диспансеризации и профосмотров более чем для 100 млн россиян.
Обратите внимание: в список обследований входят в том числе такие, за которые пациенты в платных клиниках выкладывают немалые деньги.
Например, ряд анализов крови, маммография и исследование мазка с шейки для женщин, гастроскопия и др.
Чтобы граждане не забывали пройти профилактические проверки, в ПГГ предусмотрено информирование.
«Напоминалки» будут рассылать страховые медицинские компании, выдающие нам полисы ОМС.
Это могут быть СМС-сообщения, письма по электронной почте, уведомления в личном кабинете на Госуслугах.
Как правило, диспансеризация и профосмотры проводятся в районных поликлиниках.
Но для удобства работающих и учащихся могут организовываться выездные медицинские бригады.
О дате их прибытия также должны сообщать страховщики – не позднее чем за 3 рабочих дня.
Что касается обследований по медпоказаниям, когда пациенты обращаются к врачу с жалобами на определенные симптомы, то в 2025 году ожидается значительное повышение доступности такой диагностики, поскольку в ПГГ прописано увеличение объемов соответствующих видов медпомощи.
А именно запланирован рост количества проводимых КТ (компьютерная томография, +14%), МРТ (магнитно-резонансная томография, +21%), ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой системы (+29%), эндоскопических исследований (+14%).
В ТЕМУ
Гепатиту – нет!
Одна из новаций 2025 года – добавление профилактического исследования (скрининга) на вирусный гепатит С.
Это анализ крови, который теперь полагается мужчинам и женщинам в рамках диспансеризации, начиная с 25-летнего возраста, раз в 10 лет.
Если результат положительный, пациент направляется на дополнительное, углубленное обследование – тоже бесплатно, по полису ОМС.
При окончательном подтверждении диагноза определяется тактика лечения. И здесь большую роль сыграет второе важное нововведение, связанное с борьбой против гепатита С.
За счет повышения финансирования в 2,5 раза (в этом году по сравнению с предыдущим) увеличивается охват пациентов противовирусной терапией.
Более 33 тысяч больных смогут бесплатно получить дорогостоящие высокоэффективные препараты.
Зачастую они применяются для лечения в условиях дневного стационара.
Кроме того, медицинские организации теперь могут передавать такие лекарства пациентам для приема на дому.
МЕДПОМОЩЬ ДЛЯ СЕРДЕЧНИКОВ, ОНКОПАЦИЕНТОВ И БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ
Болезни системы кровообращения, включая инфаркты и инсульты, занимают первое место среди причин преждевременной смертности.
Поэтому в ПГГ серьезно увеличены объемы медпомощи для пациентов-сердечников.
Станет доступнее ряд жизненно важных операций.
В их числе стентирование коронарных артерий, установка современных кардиостимуляторов.
Также в базовую программу ОМС добавлены новые виды высокотехнологичной медпомощи (ВМП) для людей с заболеваниями сердца и сосудов.
Например, протезирование клапанов сердца.
Всего же ВМП в рамках ОМС пополнится 43 методами лечения заболеваний разных профилей (реконструктивные операции при травмах, органосохраняющие операции с применением робототехники на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке и др.).
Повышенное внимание уделяется и онкологической медпомощи.
Увеличены тарифы на лечение в дневном стационаре (на 18% по сравнению с 2024 годом) и в круглосуточном стационаре (на 12,7%).
Также медицинские эксперты выделяют еще одно очень важное нововведение.
Перед назначением ряда схем противоопухолевой лекарственной терапии пациентам теперь обязательно будут проводиться углубленные исследования – молекулярно-генетические и иммуногистохимические.
Они нужны для того, чтобы максимально точно определить особенности рака у конкретного человека. И подобрать наиболее эффективное лечение.
Для больных сахарным диабетом предусмотрена организация специальных школ, где можно будет получить всю необходимую информацию об особенностях заболевания.
А также научиться жить с ним и минимизировать риски опасных осложнений.
БУДУЩИМ РОДИТЕЛЯМ
В нашей стране продолжает развиваться система медицинской поддержки для будущих родителей.
В рамках диспансеризации предусмотрены профилактические обследования, позволяющие оценить репродуктивное здоровье мужчин и женщин от 18 до 49 лет.
Так, женщины могут получить консультацию акушера-гинеколога, пройти по медпоказаниям УЗИ молочных желез, органов малого таза, сдать ряд анализов.
Мужчинам доступен профилактический прием врача-уролога.
А затем, по медпоказаниям, спермограмма, УЗИ предстательной железы и ряд лабораторных исследований.
Для бесплодных семейных пар в рамках ОМС увеличивается финансирование процедур ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
На 2025 год выделено на 13% больше средств, чем в прошлом году.
Это позволит провести 103 349 процедур ЭКО.
ПОДДЕРЖКА ДЛЯ УЧАСТНИКОВ СВО
2025 год в России объявлен Годом защитника Отечества. И в ПГГ появился специальный раздел.
Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий.
Для участников специальной военной операции предусматриваются такие особенности:
- - пациент – ветеран СВО по своему желанию выбирает поликлинику, где будет получать медпомощь по полису ОМС;
- - поликлиника выделяет отдельного медработника, который будет обеспечивать оказание медпомощи участнику СВО во внеочередном порядке;
- - также определяются даты и время, когда пациент сможет проходить профилактические обследования (диспансеризацию) и посещать поликлинику для диспансерного наблюдения;
- - в случае невозможности прибытия участника СВО в поликлинику организуется выезд медицинской бригады с необходимым оборудованием на дом к пациенту. Кроме того, ветеранам специальной военной операции предоставляется возможность бесплатно получать консультации медицинского психолога – как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.
БУДЬ В КУРСЕ
Что еще меняется в ОМС в 2025 году
- Для поддержки здорового образа жизни развивается система центров здоровья по всей стране. В таких организациях можно получить персональные углубленные консультации по ЗОЖ, посетить групповые занятия по отказу от курения, повышению физической активности и профилактике заболеваний, ухудшающих качество жизни.
- Расширяется применение искусственного интеллекта в диагностике. «Умные» алгоритмы будут привлекаться к оценке результатов маммографии, рентгенографии или флюорографии грудной клетки, компьютерной томографии органов грудной клетки. Это поможет врачам в постановке диагнозов и минимизирует возможные ошибки.
- Увеличено финансирование на медицинскую реабилитацию. Около 1,6 млн пациентов после перенесенных заболеваний и травм смогут пройти процедуры для восстановления здоровья по полису ОМС в амбулаторных условиях, дневном и круглосуточном стационарах.
- Задать любые вопросы о правах и гарантиях для пациентов по полису ОМС, а также обратиться с жалобами в случае нарушений можно в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Если получить помощь от страховщика не удается, это уже повод для обращения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (его контакты в вашем регионе легко найти по поиску в интернете).
ВМЕСТО ВЫВОДА
Благодаря расширению Программы госгарантий бесплатной медицинской помощи в нашей стране созданы условия для повышения доступности современной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Главное – пользоваться возможностями, которые предоставляет государство.
Это поможет улучшить самочувствие и повысить продолжительность здоровой жизни.
Ссылка: https://www.kp.ru/daily/27659/5048028/